Что такое хроническая обструктивная болезнь легких? Кашель по утрам? Казалось бы, уже давно избавились от очередной простуды, а кашель сохраняется и мешает чувствовать себя здоровым человеком. Что это? Просто затяжной кашель? Астма? Бронхит? А может быть, вы курите, и кашель появляется и вовсе без всякой простуды? В настоящее время ХОБЛ занимает 6 место среди причин смертности в мире. От ХОБЛ умирают в 2,2 раза больше людей, чем от рака легких.
Начинается все с хронического кашля, преимущественно по утрам, с небольшим количеством мокроты. На кашель и мокроту человек часто не обращает внимание и не чувствует себя больным. Однако, спустя некоторое время, постепенно появляется одышка: сначала при подъеме на 5 этаж, потом на 3, а затем даже при подъеме на 3 ступеньки.
Что же произошло? Симптомы указывают на болезнь, которая сопровождается сужением бронхов и является не просто бронхитом, а хронической обструктивной болезнью легких. Это значит, что болезнь поражает не только бронхи, но и легочную ткань.
Каковы причины? Одной из основных причин является курение. Чем больше и дольше человек курит, тем выше риск заболеть ХОБЛ. Также ХОБЛ подвержены жители мегаполисов, домохозяйки и люди, имеющие профессиональные вредности.
Обязательно обратитесь к доктору, если:
• кашель по утрам;
• кашель усиливается после ОРВИ;
• курите много лет.
Что происходит в бронхах и легких при ХОБЛ?
Длительное воздействие вредных факторов, таких как табачный дым, приводит к сужению бронхов за счет отека, спазма и повышенной выработки слизи. Развиваются необратимые воспалительные изменения стенки бронхов, повышенная воздушность легочной ткани (эмфизема), нарушаются механизмы защиты бронхов от инфекции.
Итогом является прогрессирующее нарушение дыхания.
Коварство ХОБЛ заключается в том, что формирование необратимых изменений в бронхах и легких начинается задолго до появления первых симптомов заболевания.
Диагностика ХОБЛ несложна. Опытному специалисту достаточно задать несколько вопросов и ознакомиться с результатами исследования функции дыхания. Своевременно установленный диагноз позволит быстрее и с наименьшими усилиями добиться успеха в прекращении прогрессирования болезни. Если к хроническому кашлю присоединилась одышка, и вы чувствуете, что она постепенно нарастает, у вас, вероятно, есть хроническая обструктивная болезнь легких, и без помощи терапевта или пульмонолога вам не обойтись.
Лечение ХОБЛ возможно! Единый подход к лечению этой болезни, принятый во всем мире, используется и у нас. Основу лечения составляют ингаляции бронхорасширяющими препаратами.
Бронхорасширяющие препараты:
• уменьшают одышку, снимая спазм бронхов;
• снижают количество мокроты, не нарушая ее выведения;
• улучшают качество сна.
Бронхорасширяющие препараты применяются в виде дозированных аэрозолей или порошковых ингаляторов.
Ингаляционные бронхорасширяющие препараты требуют длительного применения, однако никакой зависимости не вызывают. Потребность в лечении определяется состоянием бронхов. Для достижения максимального эффекта важно освоить правильную технику пользования ингалятором. В этом вам поможет доктор-терапевт. Своевременно начатое лечение позволит замедлить прогрессирование заболевания, даже если вы не смогли избавиться от такой пагубной привычки, как курение.
Помните! Существует огромное количество источников информации о распространенных заболеваниях дыхательных путей, в том числе и в Интернете. Но лучший источник информации о вашем здоровье – практикующий опытный врач. Только специалист может правильно поставить диагноз и назначить грамотное лечение.
«Добрые» советы – тропинка к смерти!
В Интернете, к сожалению, появились неподтвержденные рекомендации, как можно пережить сердечный приступ или даже инфаркт, когда рядом никого нет.
Советы настолько просты, что люди активно пересылают их друг другу, размещают в чатах и вообще высказывают восторг: мол, спасутся тысячи бедолаг!
Вот что пишет безымянный интернет-автор:
«Предположим, вы едете домой (в одиночестве, конечно) после тяжелого дня на работе. Неожиданно начинаете чувствовать сильную боль в груди, которая отдается в руку и поднимается к шее. Как пережить инфаркт, когда вы один? Что делать человеку, чье сердце бьется «неправильно», который начинает слабеть и у него есть 10 секунд до потери сознания?» И тут же автор отвечает на свой же вопрос: «Не паникуйте, а начинайте кашлять быстро и очень сильно. Обязательно глубоко вдохните перед каждым кашлем. Кашель должен быть глубоким и долгим, отхаркивающим, из самой глубины груди. Вдох и кашель должны повторяться примерно каждые две секунды без передышки до тех пор, пока не подоспеет помощь или вы не почувствуете, что сердце снова стало биться нормально.
Глубокие вдохи подают кислород в легкие, а кашель сжимает сердце и помогает крови циркулировать. Сжимающее давление на сердце также помогает ему восстановить нормальный ритм. Таким образом, жертва инфаркта может добраться до больницы».
Можно ли доверять подобным советам? Об этом расскажет директор Российского научного центра хирургии РАМН, доктор медицинских наук Сергей Леонидович Дземешкевич:
— Мне даже неловко комментировать подобные глупости. Ни один человек не в состоянии сам определить, что означают подобные симптомы – развивающийся инфаркт или приступ стенокардии. Подчас мы, специалисты, даже в реанимации не можем определить это сразу, необходимы экстренные анализы, наблюдение за пациентом. Напряженно кашлять в подобной ситуации ОПАСНО: при сердечном приступе, а тем более при развивающемся инфаркте опасны любые нагрузки!
Признаками сердечного приступа является появление боли в области груди, которая может отдавать в левую руку, лопатку, кисти руки, левую половину шеи и нижней челюсти, в обе руки, в плечи, верхнюю часть живота. Боль может быть давящей, сжимающей, жгучей или ломящей интенсивной. Если боль характеризуется как колющая, режущая, ноющая, усиливающаяся при смене положения тела или при дыхании, то нельзя говорить о постановке точного диагноза сердечного приступа. Часто боль может сопровождаться слабостью, одышкой, выраженной потливостью. Боль ощущается в течение более 5-ти минут.
Что нужно делать в такой ситуации?
- Вызвать «скорую помощь» и спокойно лежать.
- Если состояние ухудшается и есть нитроглицерин – то принять одну таблетку или капсулу (положить под язык, а не глотать!). Если нитроглицерина под рукой нет, можно принять хотя бы таблетку аспирина, он может облегчить ситуацию.
- Через 5 минут, и если не стало легче, принять еще одну таблетку нитроглицерина, можно принять и третью, но не более!
- Приняв нитроглицерин, нельзя вставать: от резкого снижения давления может кружиться голова.
- Если вы видите, что на улице, на автобусной остановке, в магазине и т.п. человеку стало плохо, не проходите мимо – вызовите «скорую», побудьте с ним до приезда врачей: расстегните тугой воротник и пояс, по возможности уложите, обеспечьте доступ воздуха.
Что нельзя делать при сердечном приступе:
1. Человеку с сердечным приступом нельзя вставать, ходить, курить, принимать пищу до разрешения врача.
2. Если есть непереносимость аспирина или он принимался уже в тот день, то принимать его больше нельзя. Также аспирин следует исключить, если явно обострена язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
3. Если артериальное давление крови низкое, если есть резкая слабость, потливость, а также выраженная головная боль, головокружение, острое нарушение речи, зрения или координации движений, то принимать нитроглицерин нельзя!
Что нужно знать в такой ситуации?
– Признаки инфаркта, при которых необходимо вызвать «скорую помощь»: боль в сердце, которая может отдавать в руку, плечо, нижнюю челюсть, желудок, а также жжение за грудиной.
– Реакция на нитроглицерин. Если после его приема боль и жжение не прошли, это один из характерных признаков инфаркта.
– Страх смерти. Когда сердцу плохо, происходит выброс гормонов стресса, провоцирующих приступ страха. При этом человек бледнеет, появляется холодный пот.
– Чаще всего инфаркт случается в утренние часы, поскольку в это время пик продукции гормонов, в частности – гормонов надпочечников и стресса. Утром будьте внимательней к себе и родным – при недомогании скорее обращайтесь к врачу.
Кишечный грипп: симптомы и лечение
Кишечный грипп (ротавирусная инфекция) — инфекционное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки кишечника ротавирусом. Данный вирус достаточно заразителен и представляет опасность для окружающих. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение кишечного гриппа, поговорим о профилактике.
Заразиться ротавирусом можно различными путями: через слюну, испражнения и рвотные массы больного человека, предметы личной гигиены и воздушно-капельным путем. Практически любой человек в той или иной степени болел ротавирусной инфекцией. Данное заболевание может провоцировать мелкие эпидемические вспышки (в школах и детских садах), а может иметь и спорадическую (непостоянный, случайный, являющийся иногда, от случая к случаю) направленность. Постепенно организм привыкает к воздействию вируса и с каждым разом болезнь начинает проявляться менее выражено, но при этом человек является переносчиком заболевания и способен заражать окружающих.
Кишечный грипп — довольно распространенное заболевание, имеющее сезонный характер (фиксируется чаще всего в осенне-зимний период). Тяжелее всего его переносят дети.
Признаки ротавирусной инфекции
Острое начало заболевания. После непродолжительного инкубационного периода (2-3 дня) резко поднимается температура тела, появляются признаки лихорадочного синдрома, начинается рвота и диарея. Выделения могут менять цвет, иногда в кале появляются прожилки крови. Острый период заболевания может длиться в течение 7 дней.
Боль в животе. Человек с ротавирусной инфекцией испытывает спастические (боль, спазм, колика) боли в области живота различной интенсивности.
Насморк, боль в горле, чиханье. Зачастую кишечный грипп развивается непосредственно перед вспышкой традиционного гриппа и может сопровождаться распространенными признаками вирусной инфекции.
Потеря аппетита, слабость. За 7-10 дней болезни организм человека может сильно похудеть, черты лица заостряются, может понижаться артериальное давление и появляться признаки легкой степени анемии (низкий уровень гемоглобина, головокружение, бледность).
Ротавирусная инфекция возникает в любом возрасте, но чаще всего развитию данного заболевания подвержены маленькие дети (из-за низкой кислотности желудочного сока и привычки брать в рот посторонние предметы) и люди с ослабленным иммунитетом. Противовирусные препараты не оказывают на ротавирусы губительного влияния.
Кишечный грипп может напрямую угрожать жизни малыша, поэтому при появлении частой, обильной рвоты и диареи немедленно обратитесь к педиатру.
Первая помощь детям при кишечном гриппе:
- обеспечить малыша теплым, витаминизированным питьем (компотом, чаем или кипяченой водой);
- следите за тем, чтобы ребенок (особенно в грудном возрасте) не захлебнулся рвотными массами и не оставался в одиночестве;
- во время сна голова малыша должна быть строго повернута на бок, головную часть кровати лучше слегка приподнять;
- следите за температурой тела, при необходимости давайте жаропонижающие средства;
- если ребенок не отказывается от еды, то кормите его только натуральными продуктами, приготовленными на пару или в отваренном виде (жидкими кашками и супами на воде, овощным пюре).
Непременно обратитесь к доктору, так как подобное заболевание в детском возрасте требует особо тщательной диагностики и своевременного лечения. Иногда под симптомами кишечного гриппа может скрываться дополнительный инфекционный процесс, и промедление в лечении грозит тяжелыми последствиями для здоровья ребенка, в том числе и летальным исходом. Как правило, лечение детей дошкольного возраста, страдающих тяжелой формой кишечного гриппа, проводится в условиях стационара.
Принципы лечения ротавирусной инфекции
Регидратационная терапия – прием внутрь изотонического раствора и лекарственных препаратов, восполняющих потерю жидкости и питательных веществ.
Назначение сорбентов (активированного угля) и медикаментозных препаратов, снимающих вздутие и улучшающих микрофлору кишечника (пробиотиков).
Соблюдение режима питания. При ротавирусной инфекции рекомендуется щадящий режим питания, исключающий жареные, жирные, молочные продукты, газированные напитки и соки. Желательно употреблять каши, приготовленные на воде, овощные супы, компоты из сухофруктов, кисели.
Показан полупостельный режим и изоляция больного от здоровых людей.
При выраженной рвоте возможно применение противорвотных препаратов.
Профилактика развития кишечного гриппа
В качестве специфической профилактики от кишечного гриппа предусмотрена вакцинация. Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены. Рекомендуется пить только очищенную и обработанную воду (особенно в период вспышек респираторно-вирусных инфекций), мыть руки после посещения общественных мест, есть только чистые овощи и фрукты. Во время купания в водоемах и бассейнах избегайте заглатывания воды.
